نقد ژل ضد جوش دیفرین
اگر جزو آن دسته از افرادی هستید که بیشتر مواقع با عوارضی مانند جوش و آکنه درگیرند، پس به احتمال زیاد نام دیفرین را شنیده اید. می توان با اطمینان گفت که دیفرین، معروفترین و موثرترین داروی ضد جوش در دنیا محسوب شده و حدود 30 سال از زمان ورود آن به بازار می گذرد.
دیفرین برای اولین بار در سال 1996 توسط کمپانی بزرگ گالدرما (Galderma) تولید و به دنیا معرفی شد. البته در آن زمان برای خرید این محصول نیاز به نسخه پزشک بود. اما از سال 2016، سازمان غذا و داروی آمریکا جواز فروش بدون نسخه آن از داروخانه ها را صادر نمود.
با اینکه برند دیفرین محصولات دیگری هم بجز این ژل تولید می کند اما بخاطر معروفیت بالا و عملکرد موثر این ژل، تا به امروز نام دیفرین به عنوان یک ضد جوش موثر شناخته می شود!
کمپانی سوئیسی گالدرما یکی از معروفترین تولید کنندگان محصولات زیبایی موضعی و تزریقی و صاحب برندهای معروفی مانند دیفرین (Differin)، اسکالپترا (Sculptra), رستیلین (Restylane), ستافیل (Cetaphil) و دیسپورت (Dysport) است.
ترکیب موثر اصلی در این محصول، آداپالن نام دارد و ما قبلا در این مقاله در مورد این ترکیب صحبت کردیم. در واقع کمپانی گالدرما بود که برای اولین بار آداپالن را تولید کرد و آنرا در قالب محصولی به نام دیفرین وارد بازار نمود.
تا قبل از ساخت آداپالن، پزشکان از مجموعه ترکیبات خانواده ویتامین آ موضعی یا رتینوئیدها برای درمان انواع جوش و آکنه استفاده می کردند. معمولا برای کاهش جوشهای سبک از ترکیبات با قدرت اثرگذاری پایین تر مانند رتینول، و برای کاهش انواع شدیدتر جوش از ترکیبات قویتری مانند ترتینوئین استفاده میشد.
مشکلی که در استفاده از ترکیبات قویتر مانند ترتینوئین در درمان جوشهای شدیدتر وجود داشت، واکنش آلرژیک پوست بیشتر مصرف کنندگان به آن بود. به همین دلیل، محققان کمپانی گالدرما با تغییر بافت رتینوئیدها، به ترکیبات شبه-رتینوئید که زیرگروه مشتقات نفتوئیک اسید بودند ولی در همان خانواده رتینوئیدها طبقه بندی می شدند، دست یافتند.
می توان گفت که آداپالن در واقع یک ترتینوئین بهبود یافته است که می تواند فوایدی مشابه با آن ولی با عوارض جانبی کاملا پایین تر داشته باشد.
با ورود آداپالن، یا بهتر بگوییم، دیفرین، انقلاب بزرگی در درمان انواع جوش و آکنه ایجاد شد. از آن زمان تاکنون، افرادی زیادی از این محصول استفاده نمودند و اگر به امتیاز و بازخوردهای این محصول در سایتهای معتبر فروش نگاه کنید متوجه خواهید شد که اکثر مصرف کنندگان از عملکرد آن کاملا راضی هستند!
باید بدانید که آداپالن (دیفرین) بیشتر برای درمان مقطعی جوشها و همچنین جلوگیری از ایجاد جوشهای جدید کاربرد دارد و نمی توانید انتظار داشته باشید با چند ماه استفاده از آن، دیگر جوش نزنید! در واقع تا زمانی که از این محصول استفاده می کنید، پوستتان از وجود هر نوع جوش و آکنه پاکسازی شده و همچنین، جوشهای جدید نیز سراغش نمی آید. اما با قطع مصرف، این عوارض دوباره باز خواهند گشت.
به علاوه، دیفرین معمولا برای درمان جوشهای سبک تا متوسط بهترین کاربرد را دارد و در شرایطی که شاهد جوشهای شدید هستید، می توانید درمان های دیگر را امتحان کنید. برای مثال، برای درمان جوشهای شدیدتر، می توانید در کنار دیفرین، از بنزوئیل پروکسید استفاده کنید یا بجای دیفرین، تازاروتین یا بکساروتین را امتحان کنید. البته در این شرایط حتما باید از یک پزشک متخصص کمک بگیرید. استفاده خودسرانه از ترکیبات قویتر می تواند عوارض جبران ناپذیری برای سلامتتان داشته باشد.
با اینکه محصولات مشابه از کمپانی های دیگر نیز در بازار موجودند (مانند ژل آداپالن 0.1 درصد لاروش پوزی)، اما تا به امروز، فقط دیفرین توانسته مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا را دریافت کند. بهتر است بدانید که آداپالن تا میزان 0.1 درصد را می توان بدون نیاز به نسخه پزشک از داروخانه خرید ولی در درصدهای بالاتر (مانند 0.3)، برای خرید حتما باید از پزشکتان نسخه دریافت کنید.
این را هم بگوییم که آداپالن 0.3 درصد، عملکرد قویتری نسبت به این محصول دارد و می توان از آن برای درمان جوشها و همچنین جای جوشهای شدیدتر و عمیق تر استفاده کرد.
ممکن است بپرسید که آداپالن (دیفرین) چطور می تواند به درمان جوشها کمک کند؟ آیا دیفرین بجز درمان جوش، فواید دیگری هم دارد؟
اگر بخواهیم به زبان ساده بیان کنیم، باید بگوییم که تمام ترکیباتی که جزو خانواده رتینوئیدها یا ویتامین آ موضعی هستند می توانند باعث افزایش سرعت ساخت سلولهای جدید و دفع سلولهای قدیمی شوند. با اینکه دلیل اصلی ایجاد انواع جوش هنوز مشخص نیست، اما کارشناسان از 4 دلیل عمده در شکل گیری جوشهای پوستی نام میبرند:
-
ترشح چربی پوست: غدد ترشح چربی در تمام مناطق پوست بدن وجود دارند و این چربی نقشی حیاتی در حفظ سلامتی آن خواهد داشت. اما تعداد این غدد در مناطقی از صورت مانند پیشانی، روی بینی و چانه (و همچنین سینه و پشت بدن) بیشتر است و به همین تناسب، میزان چربی این مناطق نیز بیشتر از سایر قسمتهاست. زمانی که چربی های اضافه روی پوست باقی می مانند، به مرور زمان در داخل منافذ و فولیکولهای مو جمع می شوند و اگر به اندازه کافی پاکسازی و لایه برداری نشوند، می توانند باعث ایجاد انواع جوش شوند.
-
عدم توازن باکتریهای سطح پوست نیز عامل مهمی در ایجاد انواع جوش مخصوصا جوشهای متورم محسوب می شود. این باکتریها با ورود به داخل منافذ باعث ایجاد جوش و یا بدتر شدن جوشهای در حال شکل گیری می شوند.
-
عدم توازن در کراتین سازی: کراتین یکی از پروتئین های مهم در بدن است که بخش قابل توجهی از پوست، موها و ناخن ها را می سازد. این پروتئین مانند سایر سلولهای پوست، دوره تولد، رشد و مرگ دارد و در نهایت از بدن جداشده و میریزد. زمانی که ریزش کراتین ها بیش از اندازه باشد، مقداری از انها در سطح پوست و در داخل منافذ جمع شده و باعث ایجاد جوش می شوند.
-
زمانی که چربی و آلودگی در داخل منافذ جمع شوند، تحت شرایطی دیواره منافذ متورم شده و این آلودگی ها در داخل آن گیر می کنند که در نهایت باعث شکل گیری انواع جوش و آکنه در سطح پوست می شوند.
آداپالن (دیفرین) با تسریع سیکل ساخت و دفع سلولهای مرده پوست از یک طرف، و کاهش تورم منافذ و از بین بردن باکتریهای مضر از طرف دیگر، می تواند به طوری موثر باعث جلوگیری از ایجاد، یا به عبارت دیگر، درمان جوش و آکنه شود.
آداپالن مانند سایر رتینوئیدها، ماهیتی محلول در چربی دارد و می تواند به خوبی به داخل پوست و منافذ نفوذ کند و کارش را از داخل اپیدرم (لایه خارجی پوست) انجام دهد. خوشبختانه تقریبا تمام آداپالن موضعی که وارد پوست می شود، در همان اپیدرم می ماند و وارد جریان خون نمی شود و از این لحاظ، این ترکیب گزینه ای امن برای مصرف موضعی محسوب می شود.
دیفرین می تواند به جز درمان جوش، فواید مهم دیگری نیز برای پوست داشته باشد. همانطور که گفتیم رتینوئیدها می توانند سرعت ساخت سلولهای جدید و همچنین سرعت و میزان دفع سلولهای قدیمی و مرده را افزایش دهند. با اینکار، و در دوره استفاده از آنها، بطور مداوم یک لایه از سلولهای جدید روی پوست ایجاد شده که در نتیجه میزان کلاژن و الاستین پوست به خوبی افزایش می یابد. روند جوانسازی پوست نیز به همین شکل است! در واقع می توان گفت که رتینوئیدها واقع می توانند تا زمانی که از آنها استفاده می کنید، پوستتان را جوان کنند. با اینکار، انواع لکه ها و خطوط تیره سطح پوست از بین رفته و چین و چروکهای سبک تا متوسط نیز به خوبی کاهش می یابند و پوستتان به طور موثری پرتر، روشنتر و جوانتر می شود.
نکته مهم: شدت اثرگذاری رتینوئیدها به نوع ترکیبی که استفاده می کنید بستگی دارد. اول از همه باید بدانید که منظور از شدت اثرگذاری، سرعت رشد سلولهای جدید و دفع سلولهای مرده است. برای مثال، رتینول با سرعت کمتری باعث ساخت سلولهای جدید و دفع سلولهای قدیمی می شود. از طرف دیگر، ترتینوئین این کار را با سرعت بسیار بیشتری انجام می دهد. هرچه سرعت این فرایند بیشتر باشد، حساسیت زایی آن ترکیب نیز افزایش می یابد. برخی از پوستها نمی توانند به طور ناگهانی خود را با این سرعت تطبیق دهند. زمانی که سلولهای پوست نتوانند سرعت کار خود را بطور ناگهانی زیاد کنند، عملکردشان تغییر می کند و عوارضی مانند قرمزی، خارش و سوزش ایجاد می شوند. در واقع، هر نوع ترکیب جدید که باعث تغییر عملکرد سلولهای پوست شود، می تواند باعث حساسیت زایی هم بشود. به همین خاطر است که ما همیشه پیشنهاد می کنیم تا این ترکیبات را به تدریج وارد روتینتان کنید و برای شروع، از ترکیبات ضعیفتر و درصدهای پایین تر استفاده کنید. در این صورت، سلولهای پوستتان می توانند به تدریج عملکرد خود را بهبود داده و کارشان را بهتر انجام دهند.
دلیل اینکه آداپالن حساسیت زایی کمتری نسبت به ترتینوئین دارد نیز همین است. آداپالن باعث تحریک سلولهای پوست به ساخت سلولهای جدیدتر می شود و سرعت عملکرد آن از ترتینوئین پایین تر است. به همین خاطر زمان اثرگذاری ترتینوئین کمتر از آداپالن (دیفرین) است و شما طی چند هفته استفاده از ترتینوئین می توانید اثرگذاری آن را مشاهده کنید. اما آداپالن (دیفرین) به حداقل 3 ماه استفاده مداوم برای اثرگذاری کامل نیاز خواهد داشت.
از طرف دیگر، رتینوئیدهایی مانند رتینول، قدرت اثرگذاری ضعیفتری دارند زیرا با مصرف آن، سیکل رشد سلولهای جدید به کندی پیش می رود و به همین دلیل، به حداقل 6 ماه تا 1 سال زمان نیاز است تا نتایج قابل مشاهده باشند. به همین خاطر، رتینول گزینه ای امن تر نسبت به آداپالن بوده و احتمال حساسیت زایی آن نیز به همان اندازه کمتر است.
همانطور که گفتیم، رتینوئیدها می توانند تا زمانی که از آنها استفاده کنید، باعث ساخت سلولهای جدید، افزایش میزان کلاژن و دفع سلولهای مرده شوند و در واقع کاری کنند تا پوستتان جوان بماند. به همین خاطر اگر بدنبال جوان ماندن پوستتان هستید باید همیشه از ترکیباتی مانند رتینول در روتینتان استفاده کنید.
نحوه استفاده از ژل ضد جوش دیفرین:
اول از همه باید بدانید که برای درمان جوش، باید بطور مسمتر و روزانه از دیفرین استفاده کنید. بهترین زمان استفاده از ژل دیفرین، غروبهاست. برای استفاده، مقداری به اندازه یک نخود از آن را روی تمام صورت (بجز دور چشم و دور لب) مالیده و چند دقیقه بعد، روی آن از مرطوب کننده استفاده کنید. بهتر است قبل از استفاده پوستتان بخوبی تمیز و خشک باشد. پس هر شب اول با یک شوینده کاملا ملایم پوستتان را بشورید، به خوبی خشک کنید و 20 دقیقه بعد، از دیفرین استفاده کنید.
با اینکه دیفرین قدرت حساسیت زایی بالایی ندارد، اما برخی پوستها (مخصوصا پوستهای حساس) ممکن است در روزهای اول استفاده به آن حساسیت نشان دهند پس بهتر است در هفته های ابتدایی، هفته ای یک تا دوبار از آن استفاده کنید تا پوستتان به تدریج به این ژل عادت کند.
نکته دیگر اینکه چون دیفرین باعث افزایش سرعت ساخت سلولهای جدید و انتقال آنها از لایه های پایین تر به سطح پوست می شود، ممکن است در هفته های اول استفاده، این ژل باعث افزایش جوشهای صورتتان شود. منشا خیلی از جوشها، لایه های پایین تر پوست است. وقتی این لایه ها با سرعت بیشتری به سطح آن می آیند، به طور طبیعی، جوشهایتان نیز بیشتر خواهند شد اما بدانید که معمولا این جوشهای جدید به سرعت از بین رفته و با استمرار در استفاده، به مرور زمان پوستتان از هر گونه جوش پاکسازی می شود.
به علاوه، دیفرین گزینه ای عالی برای رفع جای جوش، جای زخم، لکه های تیره، ملاسما، کاهش چین و چروکهای سبک تا متوسط، روشن سازی و یکدست ساختن رنگ پوست نیز محسوب می شود.
به خاطر ماهیت حساسیت زای آن، سعی کنید در هر نوبت، تنها از این ژل به همراه مرطوب کننده استفاده کنید. اگر محصولاتی دیگری در روتینتان دارید، آنها را به نوبت صبح منتقل کنید. استفاده از ترکیبات روشن کننده و آنتی اکسیدان مانند ویتامین سی و نیاسینامید در نوبت دیگر می تواند گزینه خوبی برایتان باشد. همچنین، سعی کنید روزها از آبرسان بیشتری استفاده کنید.
استفاده از لایه بردارها در دوره ای که از دیفرین استفاده می کنید پیشنهاد نمی شود، مگر به توصیه پزشک متخصص.
نکته مهم دیگر اینکه ژل دیفرین می تواند باعث افزایش حساسیت پوستتان به نور آفتاب شود. پس در دوره ای که از آن استفاده می کنید، روزها حتما از یک ضدآفتاب با SPF 50 و یا بالاتر استفاد کنید.
در روزها و هفته های اول استفاده از دیفرین ممکن است شاهد بیشتر شدن جوش و یا ایجاد قرمزی، خارش، سوزش و خشکی پوستتان باشید. معمولا این عوارض بعد از 4 هفته استفاده از بین می روند. برای کاهش این عوارض می توانید بعد از استفاده از این ژل، از یک سرم آبرسان همراه با مرطوب کننده استفاده کنید.
طبق گفته کمپانی سازنده، نکته مهم در استفاده از ژل دیفرین این است که آنرا هر شب استفاده کنید و حتی یک شب را از دست ندهید. حتی اگر شاهد حساسیت پوستتان بودید هم مصرف را تا 4 هفته قطع نکنید. پوست ما به حدود 4 هفته زمان نیاز دارد تا به دیفرین (یا انواع دیگر رتینوئیدها) عادت کند. اما اگر 4 هفته بعد از استفاده از دیفرین، این عوارض از بین نرفتند یا بیشتر شدند، مصرف را قطع کرده و با یک پزشک متخصص مشورت کنید.
ژل آداپالن 0.1 درصد دیفرین در دو ظرف تیوبی و پمپی با حجم های 15 و 45 گرم به بازار عرضه شده است.
سوالات متداول:
ژل دیفرین برای چه سنی مناسب است؟
تمام افراد از سنین 12 سال به بالا که از جوشهای سبک تا متوسط رنج می برند می توانند از دیفرین استفاده کنند. برای درمان جوشهای شدیدتر باید با یک پزشک متخصص مشورت کنید.
آیا پوست های حساس نیز می توانند از این ژل استفاده کنند؟
بله طبق گفته کمپانی سازنده، معمولا پوستهای حساس نیز می توانند از آن استفاده کنند.
چند ماه باید از ژل دیفرین استفاده کنیم؟
حداقل به 3 ماه زمان برای نتیجه گیری نیاز است. اما بعد از درمان جوشها نیز باید به مصرف ادامه دهید تا جلوی ایجاد جوشهای جدید گرفته شود. می توانید از دیفرین در تمام سالهایی که با جوش و آکنه درگیرید استفاده کنید.
آیا ژل آداپالن دیفرین می تواند باعث جوانسازی پوست شود؟
بله این ژل با افزایش ترشح کلاژن و الاستین بیشتر، در بلند مدت باعث جوانسازی موثر و پرتر شدن پوست خواهد شد.
آیا می توان از ژل دیفرین در دوره بارداری استفاده کرد؟
خیر پیشنهاد می شود در دوره بارداری و شیردهی از دیفرین استفاده نکنید.
آیا ژل آداپالن دیفرین برای درمان جای جوش های فرورفته هم کاربرد دارد؟
بله می توان برای کاهش فرورفتگیهای ناشی از جوش و آکنه از این ژل استفاده کرد. البته ممکن است برای درمان فرورفتگیهای عمیق تر نیاز به استفاده از ژل 0.3 درصد باشد که در این صورت می توانید برای خرید آن با پزشکتان مشورت کنید. آداپالن 0.3 درصد می تواند تاثیر بسیار خوبی در رفع این فرورفتگی ها داشته باشد.
آیا می توان از ژل ضد جوش دیفرین بصورت نقطه ای استفاده کرد؟
خیر. این ژل باید در تمام صورت استفاده شود و در صورت استفاده نقطه ای تاثیر ایده آلی نخواهد داشت.
امتیاز ما:





اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “نقد و بررسی ژل ضد جوش آداپالن 0.1 درصد دیفرین Differin”